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低氧血症?(低氧血症?(第22页)赵晓立刻上前,把听诊器放在患者的胸口,仔细听了双肺的呼吸音,前前后后听了一分钟,抬头对着周成摇了摇头。“周老师,双肺呼吸音清,没有明显的哮鸣音,也没有湿啰音,气道是通畅的。”王子豪则给患者量了血压和心率。“心率102次分,呼吸24次分,血压12580hg,人意识清楚,能正常对答,虽然喘,但是说话逻辑没问题,就是中文不太好,只能说简单的单词。”周成点了点头,自己又上前给患者做了一遍查体,结果和两个学生说的一样。患者虽然看着喘,大汗淋漓,但是气道通畅,双肺没有哮鸣音。循环稳定,口唇和甲床也没有紫绀,完全不像重症哮喘、心衰或者气道异物的表现。更像是过度通气的状态!“先给患者接个指脉氧,测一下血氧饱和度。”周成吩咐了一句,王子豪立刻拿起旁边的移动指脉氧仪,把指夹夹在了患者的食指上。可接下来的一幕,让两个学生直接愣住了。指脉氧仪的屏幕闪了半天,死活跳不出稳定的数值。屏幕上的波形乱得一塌糊涂,好不容易跳出一个数字,居然只有62!紧接着又跳到71,在60到70之间来回飘,根本稳不住。“什么情况?”王子豪瞪大了眼睛。“不会是机器坏了吧?这数值也太低了,真要是血氧60,人早就紫绀昏迷了,怎么可能还好好坐着?”赵晓也皱起了眉,伸手把指脉氧的指夹拿了下来,夹在了自己的食指上。几乎是瞬间,指脉氧仪的屏幕上就跳出了稳定的数值:心率78次分,血氧饱和度99,波形平稳规律,一点问题都没有。“机器没坏啊。”赵晓把指夹拿下来,又重新夹在了患者的另一只手上,反复调整了指夹的位置,确保夹得严严实实。可屏幕上的数值依旧在65到75之间来回飘,最高也没超过80,始终上不去90。“换一个指脉氧仪试试。”周成开口,王子豪立刻跑出去,从护士站拿了另一个全新的移动指脉氧仪过来。开机之后,给患者夹上,结果还是一样,血氧数值始终在80左右徘徊,死活上不去。两个学生瞬间慌了。虽然患者看着状态还行,可血氧饱和度上不去,这是实打实的低氧血症,谁也不敢掉以轻心。赵晓立刻拿过吸氧管,给患者戴上了鼻导管吸氧,流量开到了5l。王子豪则快速推来了床边的心电图监护仪,准备给患者接上持续监护。“周老师,患者血氧一直上不去,要不要请呼吸科会诊?会不会是隐匿性的哮喘发作?”赵晓一脸紧张地问。“先别急,接好监护仪,看看监护仪上的血氧数值是多少。”周成摆了摆手,语气很平静,眼睛始终盯着患者的状态,没有丝毫慌乱。
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